À l’aide de lunettes VR et d’exercices ludiques, la télé-rééducation des patients doit être rendue plus efficace et plus attrayante. Des chercheurs de la HSLU ont développé une plateforme numérique à cet effet dans le cadre d’un projet de recherche international avec des praticiens expérimentés - dont ZURZACH Care en tant que partenaire clinique.
La situation en rééducation est bien connue : Le physiothérapeute établit un programme d’entraînement, le patient reçoit les instruments nécessaires à cet effet, mais il est malheureusement difficile de s’exercer à la maison sans l’aide d’experts. Trop souvent, le légendaire élastique thérapeutique et les poids restent dans l’armoire pour renforcer les membres supérieurs (c’est-à-dire les épaules, les bras et les mains). Grâce à la numérisation et aux systèmes ’Internet of Things’, les chances de succès de la rééducation et de la physio 2.0 peuvent désormais être considérablement augmentées - une situation gagnant-gagnant pour les personnes concernées, leurs proches, les thérapeutes et les institutions thérapeutiques.
Nous avons créé une forme d’exercices physiques et cognitifs à bas seuil, que tout le monde peut faire où il veut. La pratique nous l’a appris : Plus la mise en place est simple, plus les chances sont grandes que l’entraînement ait lieu régulièrement à la maison aussi", explique Andrew Paice, directeur de l’iHomeLab de la HSLU, pour décrire le projet de télémédecine. De nombreux patients négligent de s’entraîner s’ils ne peuvent pas l’intégrer facilement dans leur quotidien.
’Attraper des taupes’ - la ludification motive
Le matériel nécessaire à la mise en place d’une formation en ligne de ce type est limité : Des lunettes VR avec transmission de données mises à disposition par la clinique, une passerelle de données et un bio-capteur sur le doigt suffisent déjà. C’est l’équipement de base pour les patients, auquel s’ajoute une application pour les proches. Ces derniers ont un rôle important à jouer dans la pratique conséquente, en motivant les patientes et les patients et en les soutenant en cas de difficultés techniques - également et surtout par voie numérique.
Une fois que les patients ont mis et lancé les lunettes VR chez eux, ils sont transportés dans des mondes virtuels où ils font des exercices ludiques, appelés exergames, pour renforcer les membres supérieurs ainsi que pour augmenter ses capacités cognitives. Ces exergames portent des noms originaux comme ’Whack a mole’ - où il s’agit d’attraper des taupes - ou ’Escape from Alpatraz’, où il s’agit de s’échapper d’un labyrinthe alpin virtuel. D’autres jeux se basent sur des univers visuels connus comme ’Memory’, ’Basketball’ ou ’Hands clapping’. Les exercices se distinguent par leurs exigences et peuvent être adaptés au niveau de difficulté.
Une caméra placée sur les lunettes VR filme les mouvements de la main du patient et les insère dans le jeu. Sur la base de signaux de capteurs, des algorithmes d’intelligence artificielle permettent de déduire le stress subjectif et la fatigue du patient qui s’entraîne. Le patient suit successivement son programme selon son humeur et quand il le souhaite. Les données pseudonymisées - non déchiffrables par des tiers - sont stockées dans un cloud sécurisé. Il n’est pas possible de ’tricher’ : le système reconnaît via l’empreinte digitale biométrique si une tierce personne s’est entraînée à la place de la personne concernée.
Combler une lacune dans le traitement
Grâce à une ligne protégée, le thérapeute peut, si nécessaire, se connecter à distance avec le patient qui s’entraîne et adapter ainsi les exercices aux capacités et aux besoins de la personne concernée, avec une précision extrême et en temps réel. Il peut également comparer la précision de l’exécution des exercices en continu ou après coup et recommander des exercices complémentaires. Cette forme de thérapie innovante modifie également les tâches du thérapeute qui, dans cette situation, comprend son rôle de coach et peut agir de manière flexible.
De plus, la télé-réhabilitation, en tant que modèle de soins innovant, offre le potentiel de ménager les ressources du système de santé et de combler une lacune existante dans le traitement grâce à sa flexibilité en termes de temps et d’espace’, explique Sebastian Frese, responsable Technologie et Innovation chez ZURZACH Care. En tant que forme de thérapie complémentaire, la charge de travail des patients et de leurs proches pourrait être considérablement réduite, car les visites sur place et les déplacements coûteux pourraient être réduits. Pour les cliniques et les centres de rééducation, la plus-value est également évidente en ces temps de pénurie de personnel qualifié.
Prochain objectif : transfert dans le quotidien médical
Au total, environ 70 patients, 15 proches et plus de 40 professionnels ont été impliqués dans la série de tests au cours des deux dernières années et demie. A partir de la grande quantité de données et de diagrammes anonymisés, les experts peuvent élaborer des modèles supérieurs. L’objectif à moyen terme de cette analyse de données massives pour la prévention en médecine et en thérapie est clair : l’IA doit permettre de développer de nouvelles approches de traitement et d’entraînement personnalisées, dont l’efficacité est encore meilleure.
Avec notre plate-forme Tele-Rehab, nous avons rempli les conditions technologiques et apporté la preuve par l’acte dans la pratique clinique. La prochaine étape consiste à réaliser le transfert dans le quotidien médical, en collaboration avec les partenaires économiques intéressés. Les partenaires impliqués dans le projet font activement avancer les choses’, explique Andrew Paice.
Qui est impliqué dans "RecoveryFun" ?
Le projet "RecoveryFun" (titre original : An integrated VR-based tele-rehabilitation platform to support RECOVERY and maintenance of ctional abilities among seniors) s’est déroulé de janvier 2022 à juin 2024. Le programme de recherche fait partie du cluster thématique "AAL - Active Assisted Living" de l’Union européenne, qui a été mis en OEuvre depuis 2010. Outre l’iHomeLab, des équipes de terrain d’Italie (Tech4Care, INRCA), de Suisse (ZURZACH Care), de Roumanie (Canary Technology) et de Belgique (Unmatched, Trainm) ont participé au projet interdisciplinaire.
Essayer en direct : "RecoveryFun" lors de la soirée de l’économie
Lors de la Soirée de l’économie du jeudi 24 octobre 2024 sur le campus de la Haute école de Lucerne - Technique & Architecture à Horw - le projet "RecoveryFun" sera notamment présenté en direct.
Le iHomeLab de la Haute école de Lucerne - "Living in the future. Today. "
L’équipe de l’iHomeLab de la Haute école de Lucerne - Technique & Architecture, dirigée par Andrew Paice, étudie comment réduire la consommation d’énergie dans les bâtiments ou comment permettre aux personnes âgées de vivre plus longtemps grâce à des systèmes intelligents. Les résultats des projets de recherche sont présentés et expliqués de manière compréhensible dans le Visitorcenter iHomeLab sur le campus de Horw. Les visites peuvent être réservées sur ihomelab.ch/visiter.
