Ein internationales Konsortium, an dem auch ein Team der Universität Genf beteiligt ist, startet ein groß angelegtes Forschungsprojekt, um die Risiken, die Früherkennung und die Prävention von rheumatoider Arthritis und entzündlichen Darmerkrankungen besser zu verstehen.
Rheumatoide Arthritis und entzündliche Darmerkrankungen sind häufige chronisch-entzündliche Erkrankungen, die die europäischen Gesundheitssysteme stark belasten. Die Forschung hat zwar ihre Behandlung verbessert, doch die Risikovorhersage und die Prävention sind noch immer lückenhaft. Das europäische Forschungsprojekt PerPrev-CID(Personalised Disease Prediction and Prevention in Chronic Inflammatory Disorders), an dem die Universität Genf beteiligt ist, will diese Lücke schließen, indem es neue Möglichkeiten der molekularen Frühdiagnose und neue Instrumente zur Risikobewertung entwickelt. Das Projekt, das vom Universitätsklinikum Schleswig-Holstein (UKSH) und der Universität Kiel koordiniert wird und an dem 15 Partner aus neun Ländern beteiligt sind, wird über einen Zeitraum von fünf Jahren mit 11 Millionen Euro aus dem Rahmenprogramm für Forschung und Innovation Horizon Europe der Europäischen Union gefördert. Der Schweizer Teil wird seinerseits vom Staatssekretariat für Bildung, Forschung und Innovation (SEFRI) mit über 2,5 Millionen Euro finanziert.
Chronisch entzündliche Erkrankungen sind durch eine Fehlfunktion des Immunsystems, eine unkontrollierte Entzündung und schließlich die Zerstörung von Gewebe gekennzeichnet. Bis 2030 werden mehr als 10 % der europäischen Bevölkerung von diesen Krankheiten betroffen sein. Ihre Behandlung ist jedoch noch lückenhaft, vor allem in den Bereichen Prävention und Frühintervention. Das Projekt PerPrev-CID zielt darauf ab, neue Standards für die Prävention und Frühbehandlung von zwei chronisch-entzündlichen Erkrankungen zu entwickeln: rheumatoide Arthritis und entzündliche Darmerkrankungen. Wir wollen besser verstehen, wie die Krankheit fortschreitet, insbesondere in ihren frühen Stadien, indem wir Mechanismen, Biomarker und patientenzentrierte Ergebnismessungen entschlüsseln", erklärt Prof. Philip Rosenstiel, Leiter des Instituts für Klinische Molekularbiologie am UKSH und der Universität Kiel und wissenschaftlicher Koordinator des PerPrev-CID-Konsortiums. ’Dank der jüngsten Innovationen in der Computer- und Molekulartechnologie werden wir in der Lage sein, Entscheidungshilfen zu entwickeln, die es uns ermöglichen, Individuen mit einem erhöhten Risiko zu identifizieren’.
Das Projekt wird zumEmpowerment der Betroffenen beitragen und die patientenzentrierte Forschung vorantreiben.
PerPrev-CID wird quer- und längsschnittliche Omics-Datensätze sowie klinische Phänotypen von Patienten und Risikopersonen analysieren, um Marker zu identifizieren, die Übergänge in die aktive Krankheit, das Fortschreiten der Krankheit und Rückfälle vorhersagen. PerPrev-CID wird auch Technologien für die digitale Gesundheit entwickeln, darunter tragbare Geräte und Anwendungen, um Patienten und Patientinnen kontinuierlich zu überwachen. Das Netzwerk wird auch innovative Biomarker auf der Grundlage von Methoden zur häuslichen Entnahme von Blut- und Stuhlproben entwickeln. Darüber hinaus wird das Projekt die Wirksamkeit einer Ernährungsintervention bewerten, die auf die Tryptophan-Stoffwechselachse abzielt, um Krankheitsschübe und das Fortschreiten der Krankheit im Frühstadium zu verhindern.
Personen mit hohem Risiko erkennen
Derzeit gibt es keine zuverlässigen Instrumente, um Menschen zu erkennen, die in naher Zukunft eine chronische Entzündungskrankheit wie rheumatoide Arthritis entwickeln werden", erklärt Axel Finckh, ordentlicher Professor am Departement für Medizin und am Zentrum für Entzündungsforschung der medizinischen Fakultät der Universität Genf, der für den Schweizer Teil der Studie verantwortlich ist. Solche Instrumente würden es ermöglichen, bereits vor den ersten klinischen Anzeichen der Krankheit Interventionen vorzuschlagen. An der Universität Genf wird das Projekt auch auf einer engen Zusammenarbeit mit dem Health2030 Genome Center basieren, um komplexe Multiomics-Datensätze zu analysieren.
Wenn wir unsere Herangehensweise an diese Krankheiten wirklich verändern wollen, müssen wir Interventionen für Risikopersonen entwickeln, um die Krankheit so früh wie möglich zu behandeln’, sagt Stefan Schreiber, Leiter der Abteilung für Innere Medizin am UKSH, Campus Kiel, und Sprecher des Exzellenzclusters "Präzisionsmedizin bei chronischen Entzündungen", der den klinischen Interventionsbereich des
Durch diese Bemühungen und die Betonung der Patientenbeteiligung wird das Projekt zurStärkung der Betroffenen und zum Fortschritt der patientenzentrierten Forschung beitragen. ’Indem es den traditionellen Ansatz der medizinischen Forschung in Frage stellt, will das Projekt die aktive Beteiligung von Kranken und Risikopersonen an allen Aspekten der Forschung sowie an Entscheidungen über ihre eigene Gesundheit fördern’, erklärt Rosenstiel. Darüber hinaus wird PerPrev-CID medizinisches Personal mit Werkzeugen und wissenschaftlich validierten Daten über Omics, Ernährung und Lifestyle-Faktoren versorgen, um die Pflege zu personalisieren. Diese Ressourcen werden auch als Modell für zukünftige Initiativen zur personalisierten Gesundheitsversorgung dienen und die patientenzentrierte klinische Praxis voranbringen.
